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Lipoma

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    Lipoma in breve

    Il lipoma è un tumore benigno del tessuto adiposo, spesso sottocutaneo, che si presenta come una massa morbida e a crescita lenta.

    Quali sono i sintomi?

    È spesso asintomatico, i pazienti avvertono al tatto un piccolo rigonfiamento sotto la pelle o accusano fastidio localizzato se la massa adiposa comprime una zona particolarmente sensibile.

    Come si esegue la diagnosi?

    La diagnosi di lipoma è essenzialmente clinica, un’ecografia aiuta a stabilire esatta profondità, dimensioni e rapporti con strutture circostanti. Di norma, data la sua natura benigna, non sono necessari ulteriori accertamenti.

    Quali sono i trattamenti disponibili?

    Nella maggior parte dei casi l’intervento viene eseguito in anestesia locale in regime ambulatoriale ed il paziente può fare ritorno al proprio domicilio quasi immediatamente dopo la procedura. Il trattamento prevede l’esecuzione di una incisione chirurgica sulla sommità della tumefazione e la cauta lussazione della massa adiposa, eseguita sezionando le aderenze con i tessuti circostanti. Se il lipoma è localizzato in aree delicate, si può decidere di eseguire l’intervento in una sala operatoria più attrezzata.

    Per la vostra visita dermatologica dei lipomi, potete fare riferimento alle sedi di Firenze e Pistoia, a due passi da Montecatini, Lucca, Prato ed Empoli.

    Cos’è il lipoma

    Il lipoma è un frequente tumore benigno originato da cellule contenenti grasso, gli adipociti, che iniziano a proliferare in modo incontrollato dando origine ad una massa di tessuto neoformato detto lipoma.

    Si parla di lesione benigna perché, sebbene possegga la caratteristica di crescere in modo incontrollato, che è propria dei tumori, non tende ad infiltrare i tessuti circostanti, dai quali rimane separabile senza eccessiva difficoltà; è, inoltre, priva di fenomeni di metastatizzazione a distanza, caratteristica dei tumori maligni.

    Il lipoma può svilupparsi pressoché in ogni parte del corpo; nella maggior parte dei casi ha origine nel tessuto adiposo sottocutaneo e risulta pertanto ben apprezzabile superficialmente, a livello di un arto, sul dorso o sull’addome. Meno frequentemente può svilupparsi in sedi in cui, almeno inizialmente, è più difficile da identificare, ad esempio tra le fibre di un muscolo o all’interno dell’addome.
    Nella maggior parte dei casi il lipoma tende ad avere una crescita estremamente lenta, nonostante ciò, se non rimosso, può raggiungere dimensioni di parecchi cm ed un peso superiore al chilogrammo.

    Sintomatologia

    Nella maggior parte dei casi il lipoma non determina particolari sintomi. Il paziente, di norma, giunge all’attenzione del medico perché avverte una tumefazione superficiale, al di sotto della cute.

    In molti, a causa dell’assenza di sintomi, trascurano per anni la presenza del lipoma e si sottopongono a valutazione chirurgica quando la formazione lipomatosa ha raggiunto dimensioni cospicue o quando la sede in cui si trova la rende fortemente antiestetica.
    I sintomi, quando presenti, sono legati alla compressione da parte della massa adiposa di strutture circostanti più sensibili come muscoli o nervi. Il paziente può avvertire fastidio anche quando il lipoma si trova in prossimità di un’articolazione o a contatto con un piano osseo.

    Rischi e complicanze

    Di norma il paziente affetto da lipoma non è esposto a rischi importanti. L’unica vera complicanza degna di nota è la possibile trasformazione del lipoma nella sua controparte maligna detta liposarcoma, evenienza ritenuta rara ma non impossibile. Per tale ragione, spesso, di fronte a
    lipomi a crescita rapida, sintomatici o di dimensioni importanti, prima di eseguire un trattamento chirurgico è richiesto un approfondimento diagnostico con risonanza magnetica.

    Diagnosi

    La diagnosi di lipoma è essenzialmente clinica. Uno studio ecografico si rende utile in alcune situazioni per valutare l’effettiva profondità della massa, i rapporti con il piano muscolare o le strutture vascolari e la presenza o meno di una capsula circostante che ne rende più semplice l’asportazione. Come detto in lesioni molto grandi, improvvisamente sintomatiche, a crescita rapida o dotate all’esame ecografico di una vascolarizzazione inconsueta, è spesso opportuno ricorrere ad un approfondimento con risonanza magnetica.

    Trattamento chirurgico


    Nella maggior parte dei casi l’intervento viene eseguito in anestesia locale in regime ambulatoriale ed il paziente può fare ritorno al proprio domicilio quasi immediatamente dopo la procedura.
    Il trattamento chirurgico del lipoma prevede l’esecuzione di una incisione chirurgica sulla sommità della tumefazione e la cauta lussazione della massa adiposa, eseguita sezionando le aderenze con i tessuti circostanti, assicurandosi di asportare tutto il tessuto neoformato (nelle immagini sovrastanti i momenti dell’intervento chirurgico).
    Quando il lipoma raggiunge dimensioni ragguardevoli e richiede pertanto un intervento lungo oppure quando è localizzato in aree delicate (come il collo o l’ascella), si può decidere di eseguire l’intervento in una sala operatoria più attrezzata con la presenza di un anestesista.
    Nei rari casi in cui il lipoma si trovi a stretto contatto con strutture nobili, profonde e difficilmente raggiungibili (è il caso, ad esempio, dei lipomi intraddominali), si rende necessario un ricovero vero e proprio ed un intervento in anestesia generale.

    Garantiamo trattamenti ambulatoriali d’eccellenza e massimi risultati estetici anche per tutti i pazienti provenienti dalle zone di Prato, Lucca, Montecatini ed Empoli che scelgono di affidarsi alla nostra sede di Firenze o Pistoia.

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